骨感染病
1、骨感染病包括:骨雅司病,骨包囊蟲病,骨放線菌病,布氏桿菌病,骨與關節梅毒等疾病。
2、骨雅司病:屬熱帶傳染病。臨床表現與梅毒相似,但不屬性病,無遺傳性。不侵犯重要的內臟及中樞神經系統,以累及皮膚為主,晚期可侵犯骨骼,青年及兒童較多見。本病流行于中非,南亞,南美等熱帶地區,在中國南方地區有少數病例發生,但目前已基本絕跡。
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1.骨感染病的發病原因有哪些
2.骨感染病容易導致什么并發癥
3.骨感染病有哪些典型癥狀
4.骨感染病應該如何預防
5.骨感染病需要做哪些化驗檢查
6.骨感染病病人的飲食宜忌
7.西醫治療骨感染病的常規方法
1.骨感染病的發病原因有哪些
1、由于人體得自身免疫功能下降,如感冒或者輕微的皮膚擦傷導致化膿性細菌經血液循環進入骨內所引起的骨科炎癥,感染部位一般無明顯的外傷史。本病多見于兒童發病后可見高燒39度以上,血沉加快,白細胞化驗多在15000-30000之間,x線視有骨膜反應,局部皮膚溫度過高。
2、由身體創傷所引起骨外露(如開放性骨折等)或皮膚破裂引起的肌肉組織深部感染(如失神經性的骨外露)后,細菌通過血液潛入骨組織所引起的骨感染,本病一般表現為局部有流膿竇道,傷口皮溫過高,血化驗表現為血沉加快,白細胞增多,X線視有明顯骨破壞。
2.骨感染病容易導致什么并發癥
骨的感染伴發血管阻塞時,會引起骨壞死和局部感染擴散。感染可穿過骨皮質播散至骨膜下,并形成皮下脹腫,后者會自發性穿透皮膚引流。感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);從感染組織擴散而來(包括置換關節的感染、污染性骨折及骨手術)。最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌引起的骨髓炎可見于吸毒者;鐮狀細胞血癥患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變往往局限于骨,并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對于兒童,任何引起菌血癥的過程都可能誘發骨髓炎。
3.骨感染病有哪些典型癥狀
骨感染根據病理形態,分為破壞性和增殖性兩種。增殖性骨髓炎以局部骨質增生為主,乃由于慢性炎癥刺激骨膜所致。在感染的急性期,病變區有滲出性改變,骨髓腔內有滲出液和炎性細胞浸潤。進入慢性期后,滲出性改變漸由修復性改變所替代,病變區出現纖維母細胞和成骨細胞,形成肉芽腫和致密的新骨。
4.骨感染病應該如何預防
骨感染病預防
一、應食用清淡可口的素食,以偏堿性食物調節體液酸堿度,堿性食物主要分為:
1、蔬菜、水果類。
2、海藻類。
3、堅果類。
4、發過芽的谷類、豆類。
二、要避免或減少以下酸性食物的攝取:
1、淀粉類。
2、動物性食物。
3、甜食。
4、精制加工食品(如白面包等)。
5、油炸食物或奶油類。
6、豆類(如花生等)強堿性食品:茶、白菜、柿子、黃瓜、胡蘿卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋頭、海帶、柑橘類、無花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、咖啡、葡萄酒等等。
注意從飲食開始預防。注意休息避免勞累,火器傷使軟組織和骨質受到損傷和污染,感染可能性很大。因此,外傷后,要及時進行清創預防感染,增強機體的抵抗力,使開放性骨折變為閉合性骨折。傷口換藥,保持引流,增強機體抵抗力和使用抗菌藥預防感染。對炸傷引起的開放性骨折,必須徹底清創,不縫合傷口,以利引流。
5.骨感染病需要做哪些化驗檢查
1、血沉反應檢查
普通情況下,多半中等亢進,小兒的急性血源性骨髓炎,超過100mm/h不少見。臨床上,不少患者體溫下降到正常,局部也無明顯感染現象。血沉常常不降。也見有嚴重感染,長期瘺孔,排膿不愈合,而血沉不高。但伴隨著炎癥的進展,血沉一般與病勢平行。
2、CRP(C-反應蛋白)檢查
由于炎癥比血沉敏感,一般認為,在早期CRP即顯示陽性。
6.骨感染病病人的飲食宜忌
骨感染病食療方如下述,具有能夠消炎利濕,益腎強骨之功效。
1、金髓膏:枸杞子250克,白酒500克。將枸杞子洗凈,瀝干水分,放入白酒內浸泡15天后取出,再放入盆內研成漿汁。將泡過枸杞子的白酒與枸杞子漿汁一起倒入紗布袋內,絞取汁液,將其倒入鍋中,武火燒沸后,轉用文火煮,至汁液濃縮呈膏狀,停火,待藥膏稍涼時,盛入瓶內備用,每次一湯匙,早晚各服1次,用溫熱的白酒或黃酒沖服。
2、黃精枸杞子蒸鵪鶉:黃精、枸杞子各10克,鵪鶉1對,調味品適量。將鵪鶉置水中悶死,去毛雜,納二藥于腹中,置碗中,加雞清湯及蔥、姜、椒、鹽、料酒,味精各適量,蓋嚴,上籠蒸熟服食,每日1劑。
3、首烏杞地酒:制何首烏、生地黃、枸杞子各15克,白酒1000克,冰糖適量。將諸藥擇凈,用清水適量潤透,與白酒同置瓶中,納入冰糖、密封浸泡15天后即可飲用,每日1次,每次15~30毫升。
7.西醫治療骨感染病的常規方法
因有時不能在早期做出確診(如胸腹部或脊柱的病變),故得不到早期治療,預后一般較差。常采用外科手術,切開引流及壞死組織切除。盡可能敞開病灶與空氣接觸。手術前后給以大劑量的抗生素,以青霉素為首選。每日200~600萬單位,持續數個月。有時可配合有磺胺嘧啶和碘化物。全身情況差者給以支持療法。在面頸部也可用放射療法。